轮状病毒(rotavirus)是因为电镜下的病毒颗粒形态酷似“车轮状”而被命名的。1973年,澳大利亚学者毕晓普(Ruth Bishop)等首次在儿童非细菌性急性胃肠炎病人十二指肠黏膜上皮中观察到病毒颗粒并进行了详细描述;1974年,费留(Thomas Flewett)首次对该病毒进行了命名;1978年,该命名得到国际病毒分类委员会的认可;1983年,我国病毒学家洪涛发现了成人腹泻轮状病毒(adultdiarrhea rotavirus,ADRV)。轮状病毒在分类学上
归属于平滑呼肠病毒科(Sedoreoviridae),是引起人类、哺乳动物和鸟类腹泻的重要病原体。依据病毒结构蛋白 VP6的抗原性和基因变异特征,将轮状病毒分为
A~J十个种,其中A种轮状病毒是世界范围内
婴幼儿重症腹泻最常见的病原体,也是婴幼儿死亡的主要原因之一;
B种轮状病毒主要引起成人腹泻,病死率低。
一、生物学性状
1.形态结构成熟的轮状病毒颗粒呈球形,直径70-~100nm,有刺突病毒无包膜,衣壳呈二十面体立体对称,具有内、中、外三层衣壳,60个蛋白刺突从衣壳表面伸出负染色后电镜下观察,
病毒外形酷似“车轮状”。
轮状病毒的毒力基因
轮状病毒的NSP4有肠毒素样的作用,可刺激细胞内钙离子浓度升高,通过相关信号通路引发肠液过度分泌和重吸收减少,出现严重腹泻
NSP1具有拮抗宿主天然免疫的作用
培养特性
体外培养轮状病毒时常选用非洲绿猴肾细胞系(MA-104)
标本接种前宜用胰蛋白酶(10μg/ml)处理,使VP4裂解成VP5*和VP8*两个片段,以增加病毒穿入细胞的能力培养过程中可加入低浓度胰酶(0.5~1.0ug/ml)
理化特性轮状病毒对理化因素的抵抗力较强,耐酸、耐碱,能在pH3.5~10的环境中存活,室温下相稳定,粪便中可存活数天到数周
病毒的感染性在55℃ 30分钟可被灭活,可被酚,甲醛和含氯消毒剂灭活
95%乙醇是最有效的消毒剂
二、致病性与免疫性
致病机制

病毒经胃肠道侵入人体后,在小肠黏膜绒毛成熟肠上皮细胞的胞质内增殖,导致细胞微绒毛钝缩、脱落和细胞死亡,使肠道吸收功能受损。
三、微生物学检查法
1.电镜检测病毒颗粒取粪便作直接电镜或免疫电镜检查,是一种快速可靠的检测方法;
2.病毒抗原检测可采用
酶联免疫吸附试验(ELISA)、
胶体金免疫层析技术等检测病毒抗原,具有敏感、特异和快速的优点,也可对轮状病毒进行分型;
3.病毒核酸检测逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)广泛用于轮状病毒的检测,该方法具有高度的敏感性和特异性,可进行血清型鉴定。也可采用测序技术鉴定病原体;
4.病毒的分离培养胰蛋白酶处理后,接种原代猴肾细胞或传代猴肾上皮细胞系(MA-104)进行病毒分离。
四、防治原则
对轮状病毒感染的预防以管理传染源和切断传播途径为主,其中消毒污染物品和加强洗手环节是重要措施。
接种轮状病毒疫苗可刺激机体产生特异性抗体,具有较好的保护效果。
全球已上市的轮状病毒减毒活疫苗来源于减毒的人轮状病毒毒株、羊源株及人一羊、人一牛轮状病毒重配株等。